Jak napisać rezygnację z sanatorium NFZ (Narodowego Funduszu Zdrowia)? Z uwagi na fakt, że terminy leczenia sanatoryjnego są zazwyczaj bardzo odległe, każdy świadczeniobiorca powinien wiedzieć, że ma prawo zrezygnować z pobytu w ośrodku lub skrócić swój czas leczenia.
Każda tego typu decyzja musi zostać odpowiednio uzasadniona i poprzedzona pisemnym wnioskiem.
Wprowadzenie
Jeżeli NFZ uzna tłumaczenie kuracjusza, wyznaczy mu nowy termin leczenia lub obniży koszty pobytu o liczbę dni, które nie zostaną wykorzystane przez świadczeniobiorcę. Jak zrezygnować z sanatorium NFZ? Kuracjusz musi przygotować pismo, spełniające wszystkie formalne wymogi, aby ułatwić Ci przygotowanie takiego pisma, stworzyliśmy gotowy do wypełnienia wzór, który pobierzesz poniżej:
Rezygnacja z sanatorium NFZ wzór pisma PDF
Rezygnacja z sanatorium NFZ wzór pisma PDF
Jak napisać rezygnację z sanatorium NFZ? pismo dotyczące rezygnacji z uzdrowiska refundowanego przez NFZ powinno spełniać szereg formalnych wymagań, aby trafiło w odpowiednie miejsce i aby pracownik NFZ-tu mógł przeprowadzić postępowanie rezygnacyjne - nie obciążając nas…
Skrócenie pobytu w sanatorium
Rezygnacja z leczenia uzdrowiskowego nie zawsze jest konieczna. Jeśli świadczeniobiorca nie może skorzystać z pełnego okresu kuracji w uzdrowisku, może skrócić swój pobyt w ośrodku i nie płacić za całe leczenie.
Okres pobytu na leczeniu w przypadku osób dorosłych wynosi:
- 21 dni w szpitalu uzdrowiskowym,
- 28 dni w szpitalu uzdrowiskowym w przypadku rehabilitacji,
- 21 dni w sanatorium uzdrowiskowym,
- 28 dni w sanatorium uzdrowiskowym w przypadku rehabilitacji,
- od 6 do 18 dni zabiegowych w przypadku leczenia ambulatoryjnego.
Okres pobytu na leczeniu dla dzieci wynosi z kolei:
- 27 dni dla leczenia w szpitalu uzdrowiskowym,
- 21 dni dla leczenia w sanatorium uzdrowiskowym,
- od 6 do 18 dni zabiegowych dla leczenia ambulatoryjnego.
O przedłużenie tych okresów może wnioskować lekarz zakładu lecznictwa uzdrowiskowego do oddziału NFZ. Z kolei o skrócenie leczenia wnioskować może sam świadczeniobiorca.
Pacjent ma prawo skrócić swój pobyt w przypadku:
- choroby, która uniemożliwia kontynuowanie pobytu w sanatorium,
- z przyczyn niezależnych od pacjenta (choroba lub śmierć członka rodziny czy osoby pozostającej pod opieką świadczeniobiorcy).
Skrócenie pobytu może nastąpić też z przyczyn leżących po stronie sanatorium.
Jeśli pobyt w sanatorium zostanie skrócony, odpłatność za leczenie będzie pomniejszona o kwotę stanowiąca iloczyn liczby dni, o które skrócono leczenie.
W przypadku, kiedy pobyt zostanie skrócony z innych przyczyn, pacjent nie będzie zwolniony z obowiązku zapłaty za niewykorzystane dni leczenia.
Jak zrezygnować z sanatorium?
Rezygnacja z sanatorium NFZ wymaga od świadczeniobiorcy niezwłocznego zwrócenia potwierdzonego skierowania do oddziału funduszu właściwego ze względu na miejsce zamieszkania.
Rezygnację z leczenia należy również uzasadnić i udokumentować na piśmie.
Oświadczenie o rezygnacji z leczenia zostanie uznane w przypadku:
- wypadku losowego (np. śmierci członka rodziny),
- choroby ubezpieczonego,
- konieczności opieki na mężem/żoną/wnukiem/rodzeństwem,
- braku możliwości uzyskania przez ubezpieczonego urlopu we wskazanym w skierowaniu terminie,
- itd.
Jeśli fundusz uzna przyczyny rezygnacji z leczenia za uzasadnione, wyznaczy nowy termin wyjazdu. Z kolei w sytuacji, kiedy:
- formularz rezygnacja z sanatorium NFZ nie zostanie dołączony do zwracanego skierowania (zwrot bez uzasadnienia),
- skierowania na leczenie uzdrowiskowe zostanie zwrócone po terminie rozpoczęcia kuracji,
- skierowania na leczenie uzdrowiskowe nie zostanie zwrócone,
Świadczeniobiorca może ubiegać się o wyjazd do sanatorium dopiero po upływie jednego roku od daty proponowanego, ale niewykorzystanego wyjazdu.
Zasady rezygnacji z sanatorium NFZ
Świadczeniobiorca, który chce zrezygnować z leczenia sanatoryjnego, powinien pamiętać o kilku związanych z rezygnacją formalnościach.
Jak czytamy na stronie funduszu:
- w przypadku rezygnacji przez ubezpieczonego z potwierdzonego skierowania na leczenie uzdrowiskowe należy niezwłocznie zwrócić je do właściwego oddziału;
- każda rezygnacja z potwierdzonego skierowania musi zostać pisemnie uzasadniona i udokumentowana;
- zwrócone potwierdzone skierowanie na leczenie uzdrowiskowe NFZ przekazuje do lekarza, który je wystawił;
- za uzasadniony uznaje się zwrot otrzymanego skierowania w sytuacji:
- wypadku losowego,
- choroby ubezpieczonego.
- rezygnacją nieuzasadnioną będzie żądanie ubezpieczonego zmiany terminu, uzdrowiska (miejsca leczenia) lub rodzaju leczenia uzdrowiskowego;
- w przypadku uzasadnionej rezygnacji i zwrotu potwierdzonego skierowania NFZ może wyznaczyć nowy termin wyjazdu według kolejności, zgodnie z datą ponownego wpływu skierowania do oddziału, o ile skierowanie będzie mogło zostać zrealizowane w okresie jego ważności (18 m-cy od dnia wystawienia).
Jak napisać rezygnację z sanatorium?
Osoby zastanawiające się, jak napisać rezygnację z sanatorium finansowanego przez NFZ zachęcamy do wykorzystania gotowego druku – rezygnacja z sanatorium wzór pisma – który przygotowaliśmy.
Dokument wystarczy uzupełnić odpowiednimi danymi i jak najszybciej przesłać do właściwego oddziału Funduszu wraz z potwierdzonym skierowaniem.
Wzór pisma rezygnacji wyjazdu do sanatorium uwzględnia:
- datę i miejsce sporządzenia,
- dane wnioskodawcy,
- dane adresata (oddziału NFZ),
- odpowiedni tytuł,
- treść wniosku wraz z uzasadnieniem,
- podpis wnioskodawcy.
Najważniejszym elementem pisma jest jego uzasadnienie, czyli dogłębne wyjaśnienie przyczyny rezygnacji z wyjazdu. Nie można jednak użyć w nim zupełnie dowolnych argumentów, ponieważ podana przyczyna powinna zostać udokumentowana.
W przypadku choroby do wniosku należy dołączyć zaświadczenie od lekarza, a w przypadku śmierci osoby bliskiej akt zgonu.
Rezygnację z sanatorium należy przesłać jak najszybciej
W przypadku chęci wyjazdu do sanatorium refundowanego przez NFZ świadczeniobiorca nie ma możliwości wyboru ani konkretnego ośrodka, ani daty wyjazdu.
Uzdrowisko przydzielane jest na podstawie zabiegów zleconych pacjentowi przez lekarza, a terminy leczenia najczęściej są bardzo odległe – na wyjazd można oczekiwać nawet dwa lata.
Cały proces ubiegania się o kurację jest również niezwykle złożony. Rozpoczyna się od otrzymania skierowania od lekarza, a kończy na powiadomieniu o kwalifikacji do wyjazdu przez NFZ.
Ze względu na długie kolejki zainteresowanych, każdy świadczeniobiorca, który wie, że nie pojawi się w sanatorium w wyznaczonym terminie – powinien w trybie natychmiastowym pisemnie powiadomić o tym oddział NFZ (dział lecznictwa uzdrowiskowego).
Ma to na celu szybkie znalezienie osoby – następnej w kolejce – która zastąpi rezygnującego pacjenta. Dzięki odpowiedniej reakcji udzielanie świadczeń może przebiegać sprawniej, a wolne terminy „nie marnują się”.
Również w interesie samego świadczeniobiorcy jest złożenie stosownego pisma przed wyznaczoną datą kuracji – jeśli pismo wpłynie po terminie, kuracjusz nie będzie mógł wnioskować o wyznaczenie nowej daty przed upływem roku.
Podsumowanie
Jak widzisz, oprócz tego, że możliwe jest przesunięcie terminu do sanatorium uzdrowiskowego, a nawet wspólny wyjazd do sanatorium NFZ – można także całkowicie zrezygnować z pobytu, wystosowując do NFZ dział lecznictwa uzdrowiskowego specjalne pismo, którego wzór pobierzesz na początku niniejszego artykułu.
W sytuacji już potwierdzonego skierowania na leczenie uzdrowiskowe, gdy chce się z leczenia zrezygnować – należy jak najszybciej powiadomić NFZ!
Pismo w sprawie rezygnacji z sanatorium musi zawierać wystarczającą ilość danych, aby oddział funduszu NFZ mógł odnieść się do Twojej prośby.
Mamy nadzieję, że przygotowany przez nas wzór pisma dotyczącego rezygnacji przyda Ci się i ułatwi Ci rezygnację z uzdrowiska.
